Doar cerumenul e de vină ?

Pentru că în ultima vreme au fost cazuri mai numeroase de hipoacuzie de alte cauze decât cele obstructive, dop cerumen, corpi străini în conductul auditiv, și care au dezamăgit, pe de o parte, și au îngrijorat, pe de altă parte, pacientul, e bine de știut că hipoacuzia, scăderea auzului poate avea cauze ce țin de urechea medie, dar și de urechea internă.

Urechea medie, cum îi spune și numele, este situată între urechea externă, după timpan și urechea internă, nu este accesibilă vizualizării, decât parțial, prin examinarea clasică de cabinet, și poate fi sediul unor modificări care duc la scăderea auzului. De exemplu, unul din cele mai frecvente, dar și ușor de rezolvat, este disfuncția tubară, adică acumularea de lichid în urechea medie, datorită unui drenaj deficitar al secrețiilor prin trompa Eustachio, lucru care duce la transmiterea sunetului prin lichid și nu prin gaz, cum e în mod normal.

Apoi, o anchiloză a oscioarelor de după timpan care transforma unda sonoră în vibrație și o transmite, prin fereastra ovală, în urechea internă unde devine impuls electric către creier. O vibrație mai redusă prin anchiloză, duce la un semnal audio mai slab, deci anumite frecvențe se vor auzi mai puțin sau deloc.

Nu mai menționez perforațiile timpanale care reduc suprafața care vibrează, deci o scădere de auz.

Cauzele cele mai dificil de rezolvat, dar și de acceptat, sunt cele care țin de nerv, de transmiterea impulsului de către nervul cohleo-vestibuar a semnalului către creier. De obicei, este vorba de o degenerescență corelată cu vârsta, care nu poate fi rezolvată decât prin amplificat, adică prin protezare auditivă. Aparatele auditive au evoluat foarte mult, și mai trebuie menționat că în cazul celor asigurați, Casa de Asigurări are o contribuție directă la costul protezelor, indiferent de numărul lor, suma fiind aceeași. Sunt situații care scăderea de auz se însoțește și de simptome vestibulare, amețeli, tinitus care de obicei sunt trecute în planul doi, de către pacient, de către unele specialități, dar care pot pune probleme importante, căderi, imposibilitatea de a șofa, de a lucra la înălțime etc.

Deci, dacă auzul a scăzut, poate fi și altceva decât un dop de ceară……

Și încă o precizare, tehnica care se folosește mai frecvent astăzi pentru înlăturarea cerumenului, este aspirarea și mult mai rar spălătura auriculară.